Hiện nay trên thị trường bảo hiểm Việt Nam có nhiều thương hiệu nổi tiếng, uy tín. Một trong số những bảo hiểm được nhiều người tin tưởng và lựa chọn là bảo hiểm của VBI Care. Nội dung sau đây, atmbank sẽ review quyền lợi và quy tắc bảo hiểm VBI Care để mọi người cùng tham khảo và đưa ra quyết định mua hay không nhé!
1.Bảo hiểm VBI Care là gì?
VBI Care là một sản phẩm bảo hiểm sức khỏe của Công ty bảo hiểm Vietinbank (VBI). Sản phẩm mang tính đa dạng với nhiều gói bảo hiểm khác nhau phù hợp với nhu cầu và tài chính của từng đối tượng khách hàng.
Bảo hiểm VBI Care sẽ giúp khách hàng đảm bảo an toàn tài chính trong trường hợp phải đối mặt với các rủi ro về sức khỏe như: bệnh tật, tai nạn, thai sản, phẫu thuật,….
Một số quyền lợi nổi bật khi khách hàng tham gia bảo hiểm sức khỏe VBI Care gồm:
- Bảo vệ sức khỏe toàn diện với các chi phí khám chữa bệnh, xét nghiệm, siêu âm, chụp cộng hưởng từ, điều trị, thuốc,…
- Hỗ trợ chi phí phẫu thuật, đặc biệt là các phẫu thuật lớn và phức tạp.
- Bảo vệ sức khỏe trước và sau khi sinh với các chi phí liên quan đến thai sản, kiểm tra sức khỏe, sản phụ khoa, sinh non, sinh đẻ và chăm sóc sau sinh.
- Chi trả các chi phí đi lại và ăn uống trong quá trình điều trị tại bệnh viện.
- Hỗ trợ tài chính cho người thân chăm sóc trong trường hợp bệnh tật, giảm giá cho các dịch vụ y tế.
Ngoài ra, bảo hiểm VBI Care của Vietinbank còn cung cấp nhiều sản phẩm bảo hiểm khác như: Bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm tài sản, bảo hiểm du lịch, bảo hiểm kinh doanh, bảo hiểm ô tô, xe máy,….
Xem thêm: Thông tin và biểu phí bảo hiểm sức khỏe Vietinbank
2.Review Quyền lợi và Quy tắc bảo hiểm VBI Care
Quyền lợi của bảo hiểm VBI Care
Khi khách hàng tham gia bảo hiểm VBI Care sẽ được hưởng những quyền lợi cơ bản như sau:
Trường hợp người tham gia bảo hiểm nằm viện
Nếu Người được bảo hiểm phải nằm viện, VBI sẽ thanh toán cho người được bảo hiểm những chi phí về dịch vụ y tế hoặc dược phẩm cung cấp bởi bệnh viện, bao gồm các chi phí sau:
- Chi phí giường bệnh / ngày đối với khoa dịch vụ theo yêu cầu của bệnh viện công lập, bệnh viện tư nhân, bệnh viện quốc tế, tiền giường bệnh được giới hạn ở giá thấp nhất của dịch vụ tại cơ sở y tế đó (không phải phòng đặc biệt, phòng bao) trừ khi có thỏa thuận khác.
- Chi phí tiền phòng bao gồm phòng săn sóc đặc biệt (ICU), phòng chăm sóc liên tục (HDU), phòng cách ly y tế.
- Tiền ăn theo tiêu chuẩn tại bệnh viện.
- Chi phí tiêm, truyền tĩnh mạch, thay băng, cắt chỉ.
- Cận lâm sàng xét nghiệm hoặc chẩn đoán bằng hình ảnh như X-quang, MRI, CT, PET (các xét nghiệm này phải do bác sĩ chỉ định là biện pháp cần thiết để theo dõi đánh giá, chẩn đoán tình trạng bệnh và phải là một phần của chi phí điều trị nằm viện, điều trị nội trú hoặc điều trị trong ngày).
- Thuốc, dược phẩm, vacxin cần thiết do bác sỹ điều trị chỉ định theo quy định chuyên môn.
- Dịch truyền thông thường, cao phân tử, máu và chế phẩm trong khi nằm viện.
- Vật tư y tế, vật tư thay thế.
- Vật lý trị liệu (nếu những chi phí này được thực hiện tại bệnh viện, nhằm góp phần điều trị toàn diện, cần thiết cho quá trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ).
Trường hợp người tham gia bảo hiểm phẫu thuật
VBI chi trả các chi phí y tế liên quan đến một ca phẫu thuật nội trú, phẫu thuật trong ngày hoặc phẫu thuật ngoại trú, bao gồm:
- Các chi phí thông thường cho các chẩn đoán.
- Tiền thuốc trước, trong và sau phẫu thuật.
- Chi phí gây mê.
- Chi phí hồi sức sau khi phẫu thuật.
- Bộ dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng.
- Khấu hao trang thiết bị, vật tư tiêu hao cần thiết cho phẫu thuật.
- Chi phí phòng mổ, phẫu thuật viên.
- Chi phí cấy ghép nội tạng (không bảo hiểm cho chi phí mua các bộ phận nội tạng và chi phí hiến nội tạng).
- Chi phí tái mổ.
Các quyền lợi bảo hiểm khác
Các quyền lợi bảo hiểm khác tối đa không vượt quá số tiền bảo hiểm và được quy định rõ trong Hợp đồng bảo hiểm bao gồm:
- Chi phí điều trị trước khi nhập viện phát sinh trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện.
- Chi phí điều trị sau khi xuất viện trong vòng 30 ngày sau khi xuất viện.
- Dịch vụ xe cứu thương, xe cấp cứu bằng đường bộ.
- Phục hồi chức năng.
- Trợ cấp mai táng phí trong trường hợp tử vong tại bệnh viện.
Quy tắc bảo hiểm sức khỏe VBI Care
Quy định về người tham gia bảo hiểm sức khỏe VBI Care
Người đủ điều kiện tham gia chương trình bảo hiểm của VBI Care:
- Công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài sinh sống và làm việc tại Việt Nam, không rời Việt Nam quá 180 ngày liên tục.
- Có độ tuổi tại ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm từ đủ 60 ngày tuổi đến 65 tuổi.
Những đối tượng sau đây không được tham gia bảo hiểm VBI Care:
- Người đã, đang mắc phải một trong các bệnh hoặc tình trạng: Parkinson, Alzheimer, Bệnh tế bào thần kinh vận động, Xơ cứng rải rác, Đa xơ cứng, Loạn dưỡng cơ, Nhược cơ, Động kinh, Não úng thủy, Bại não, Hội chứng liệt, Tâm thần phân liệt, Rối loạn loại phân liệt, Rối loạn hoang tưởng, Rối loạn tâm thần, Sa sút trí tuệ, Thiểu năng trí tuệ, Hội chứng Down, Bệnh Phong.
- Người đã, đang mắc phải một trong các bệnh lý nghiêm trọng sau: Ung thư, Phẫu thuật não, Đột quỵ, Xuất huyết não, Xơ cứng động mạch, Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), Phẫu thuật cắt bỏ một bên phổi, Tâm phế mạn, Nhồi máu cơ tim, Phẫu thuật động mạch chủ, Phẫu thuật van tim, Ghép tim; Xơ gan mất bù, Suy gan, Suy thận phải điều trị chạy thận/lọc máu nhân tạo, Nang ở tủy thận; Ghép tủy xương, Suy tủy xương;
- Người đang trong tình trạng hôn mê hoặc sống thực vật.
- Người đã, đang trong tình trạng thương tật vĩnh viễn trên 50%.
- Người đang trong thời gian điều trị nội trú do bệnh hoặc điều trị nội trú do tai nạn.
Quy định về người mua bảo hiểm VBI Care
- Bản người mua bảo hiểm cho chính mình.
- Vợ, chồng, cha, mẹ của bên mua bảo hiểm.
- Anh, chị, em ruột, người có quan hệ nuôi dưỡng và cấp dưỡng.
- Người khác, nếu bên mua bảo hiểm có quyền lợi có thể được bảo hiểm.
Quy định về thời gian chờ bảo hiểm VBI Care
| Trường hợp | Thời gian chờ |
| Điều trị ốm đau, bệnh thông thường, nha khoa | 30 ngày |
| Điều trị bất thường trong quá trình mang thai và bệnh lý phát sinh trong thai kỳ | 90 ngày |
| Tử vong do ốm đau, bệnh thông thường | 90 ngày |
| Điều trị hoặc tử vong do bệnh đặc biệt, bệnh/ thương tật có sẵn | 365 ngày |
Quy định về số tiền bảo hiểm VBI Care
Số tiền bảo hiểm mà người tham gia nhận được sẽ xác định vào số tiền mà người mua bảo hiểm và đơn vị thỏa thuận ngay từ đầu trong hợp đồng.
Quy định về kết thúc quyền lợi bảo hiểm
Quyền lợi bảo hiểm sẽ tự động chấm dứt khi xảy ra một trong các sự kiện sau đây:
- Ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm quy định trên Hợp đồng/ Giấy chứng nhận bảo hiểm.
- Ngày hủy bỏ Hợp đồng/Giấy chứng nhận bảo hiểm theo yêu cầu của VBI hoặc Bên mua bảo hiểm/Người được bảo hiểm.
- Người được bảo hiểm tử vong hoặc thương tật toàn bộ.
- Bên mua bảo hiểm không thanh toán phí bảo hiểm đầy đủ và/hoặc đúng hạn theo quy định của hợp đồng bảo hiểm/giấy chứng nhận bảo hiểm.
- Bên mua bảo hiểm/Người được bảo hiểm cố ý cung cấp thông tin sai sự thật nhằm giao kết hợp đồng bảo hiểm để được trả tiền bảo hiểm.
3.Các điểm loại trừ của bảo hiểm VBI Care
Khi có dự định tham gia bảo hiểm, một yếu tố mà khách hàng cần quan tâm là những điểm loại trừ trong hợp đồng. Sau đây là các điểm không bao gồm trong quyền lợi của bảo hiểm VBI Care:
- Người được bảo hiểm bị tác động bởi chất kích thích, chất gây nghiện, thuốc cai nghiện, thuốc không được bác sĩ chuyên môn kê đơn thuốc, rượu, bia hoặc các chất có cồn.
- Chiến tranh, đình công, nội chiến, khủng bố, bạo động, dân biến, phiến loạn.
- Những rủi ro mang tính chất thảm họa bao gồm động đất, núi lửa, sóng thần, nhiễm phóng xạ, dịch bệnh tại các khu vực địa lý cụ thể.
- Dịch vụ điều trị tại nhà (trừ trường hợp tham gia quyền lợi chăm sóc y tế tại nhà).
- Những chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm, điều trị/phẫu thuật theo yêu cầu của Người được bảo hiểm.
- Các chấn thương do các tác nhân hạt nhân gây ra hoặc do bị nhiễm phóng xạ.
- Tử vong và điều trị khắc phục hậu quả các sự cố sai sót y khoa trong quá trình điều trị bệnh, tai nạn và can thiệp thai sản.
- Điều trị y tế không có chỉ định sử dụng thuốc của bác sĩ trên “đơn thuốc” hay “sổ khám bệnh – chữa bệnh”.
- Thực phẩm chức năng, thực phẩm bổ sung vi chất dinh dưỡng, thực phẩm bổ sung, thực phẩm bảo vệ sức khỏe, sản phẩm dinh dưỡng y học, các loại vitamin tăng cường sức khỏe ngoại trừ các loại vitamin do bác sĩ chỉ định để điều trị, hỗ trợ điều trị và chi phí không vượt quá số tiền thuốc điều trị chính.
- Các sản phẩm hỗ trợ điều trị đăng ký dưới dạng mỹ phẩm
- Vật tư y tế thay thế được quy định tại Phụ lục trong hợp đồng bảo hiểm.
- Những sản phẩm theo quy định của Bộ Y Tế được đăng ký dưới dạng trang thiết bị y tế, vật tư y tế thay thế, cấy ghép nhân tạo; các thiết bị hoặc bộ phận giả thay thế chức năng sinh lý của bộ phận cơ thể.
- Tử vong, thương tật hoặc các chi phí y tế điều trị phát sinh trực tiếp hoặc gián tiếp từ việc ăn, uống, hít phải khí gas, hơi độc, khí độc, chất độc.
- Hậu quả trực tiếp hoặc gián tiếp từ bệnh tâm thần; rối loạn tâm lý; suy nhược thần kinh, suy nhược cơ thể không có nguyên nhân bệnh lý; mất ngủ bao gồm rối loạn giấc ngủ, mệt mỏi, mỏi mắt điều tiết, căng thẳng thần kinh, chứng quên hay suy giảm trí nhớ.
- Tử vong, thương tật do bị sát hại hoặc tấn công vô cớ.
- Mất tích.
- Tử vong, thương tật do bị cướp bóc.
4.Những câu hỏi thường gặp về bảo hiểm VBI Care
Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm gồm những gì?
Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm phải do người được bảo hiểm, người đại diện hợp pháp của người được bảo hiểm theo quy định pháp luật hoặc người thừa kế hợp pháp trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong thu thập và cung cấp cho doanh nghiệp bảo hiểm.
Khi yêu cầu trả tiền bảo hiểm bạn cần phải gửi toàn bộ các chứng từ, tài liệu liên quan cho VBI gồm có:
- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm (bản gốc).
- Chứng từ y tế điều trị.
- Chứng từ thanh toán (bản gốc).
- Hồ sơ tai nạn (bản gốc).
- Chứng từ trợ cấp nằm viện/ mất giảm thu nhập (bản sao).
- Chứng từ liên quan đến tử vong (bản sao).
Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm như thế nào?
Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm
Trong vòng 60 ngày kể từ thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm, người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng / người thừa kế hợp pháp phải thông báo cho VBI bằng văn bản về việc có sự kiện bảo hiểm đã xảy ra. Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm là một năm, kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm.
Thời hạn trả tiền bảo hiểm
Khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ về yêu cầu trả tiền bảo hiểm.
Trẻ em có tham gia bảo hiểm VBI được không?
Hiện nay, sản phẩm bảo hiểm phi nhân thọ VBI có cho phép trẻ em từ 60 ngày tuổi đến 6 tuổi tham gia bảo hiểm độc lập mà không cần phải mua kèm với bố hoặc mẹ.
Có nên mua bảo hiểm sức khỏe VBI Care không?
Việc mua bảo hiểm sức khỏe là một trong những quyết định quan trọng. Tùy thuộc vào nhu cầu của mỗi người mà bạn nên lựa chọn tham gia bảo hiểm VBI Care hay không. Sau đây là một vài những yếu tố thuyết phục bạn nên lựa chọn tham gia bảo hiểm VBI Care như:
- Bảo hiểm VBI Care có mức phí khá linh hoạt, đáp ứng được nhiều đối tượng khác nhau của khách hàng.
- Một gói bảo hiểm chứa nhiều quyền lợi tuyệt vời như: bảo vệ thương tật, tai nạn, đau ốm, điều trị nội trú, nha khoa, thai sản,…
- VBI là doanh nghiệp bảo hiểm phi nhân thọ duy nhất trên thị trường cho phép trẻ em từ 60 ngày tuổi – 6 tuổi có thể tham gia bảo hiểm độc lập mà không bắt buộc mua kèm với ba/mẹ.
- VBI Care có hỗ trợ chi trả 50% các bệnh có sẵn, bệnh lý nghiêm trọng theo danh sách.
- Hệ thống bảo lãnh viện phí quy mô rộng lớn, với hơn 300 cơ sở y tế tại Việt Nam.
Theo atmbank thì VBI Care là sản phẩm bảo hiểm của Công ty bảo hiểm Vietinbank, được ngân hàng bán chéo. Sản phẩm đảm bảo về độ uy tín và chất tượng. Với những yếu tố trên, nếu bạn đánh giá rằng VBI Care phù hợp với nhu cầu và tài chính của mình thì có thể yên tâm chọn mua sản phẩm bảo hiểm sức khỏe này để đảm bảo an toàn tài chính và sức khỏe của mình trong trường hợp không may xảy ra sự cố sức khỏe.
Đọc thêm: Công ty Cathay Life lừa đảo không?
Như vậy, nội dung trên đây atmbank đã review quyền lợi và quy tắc bảo hiểm VBI Care cực chi tiết. Mong rằng những thông tin trên đã giúp bạn có thêm được nhiều kiến thức bổ ích về sản phẩm này.
